导读：最新研究表明，痛风患者骨质疏松风险比非痛风患者约增加 20%。研究结果于 2 018 年 在线发表 于 Osteoporosis International期刊。
摘要:
痛风是骨质疏松症的危险因素吗 ? 这项以人群为基础的大型研究包括两组匹配的人 群（ 有痛风和没有痛风 ）。 通过 8年的随访，痛风患者 的 骨质疏松症的风险增加了 20%。
方法:
为明确痛风是否可增加骨质疏松风险，来自台湾亚洲大学的 Victor C. Kok博士及同事开展了一项以人群为基础的回顾性队列研究。排除年龄< 20岁、随访时间过短、既往存在骨质疏松的患者，该研究共纳入108,060例受试者，其中痛风患者36,458例，非痛风患者71,602例。受试者平均年龄52岁，男性患者占73%，随访时间8年。为避免研究结果偏倚，研究者将随访头三年内发生的骨质疏松排除在外。校正多变量后（社会经济、地理差异、使用糖皮质激素和别嘌呤醇、医疗条件、合并症），采用Cox回归模型评估患者骨质疏松风险比。
主要发现：
男性占总人数的 72.8%。对痛风和非痛风患者的随访分别为183,729和359,900 （ 人年 数） ，在排除前 3年的骨质疏松事件后，分别发生了517例和811例骨质疏松事件。骨质疏松症的累积发生率统计上痛风组比非痛风组高，分别为3.3%和2.1% (P = 0.0036, log-rank)。 
COX回归模型分析显示，校正多变量后，痛风与骨质疏松症风险比增加显著相关（HR：1.2；95％置信区间[CI]：1.06-1.35）。
结论：
相比非痛风患者，痛风患者病态肥胖，吸烟，酗酒，高血压，血脂异常，糖尿病，肾脏病和类风湿关节炎的基线发生率较高。
痛风组罹患骨质疏松者共 517例，非痛风组共811例。但需要注意的是，该相关性仅在男性痛风患者中具有统计学意义，在女性痛风患者中无显著统计学意义。
此外，同酗酒，血脂异常、使用糖皮质激素（氢化可的松135mg以上）一样，痛风患者年龄增加亦与骨质疏松风险相关。
Victor C. Kok博士称，“该研究是首个相关以人群为基础的流行病学研究，结果表明，痛风患者骨质疏松风险增加。在临床上，临床医生可根据该研究结果对痛风给予相应的骨质疏松筛查，预防骨折。”
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* 《药理学前沿》 杂志编 辑
* 《肿瘤学前沿》 杂志编 辑
* 台湾亚洲大学 ， 教授
* 台湾国民健康保险管理局台中局医院医疗专家审评。 |
小编提示：
1. 痛风患者需要 常规补充钙剂和维生素D3。
2. 痛风患者常有伴高尿酸血症（ HUA）， 选择钙剂需认真阅读说明书。 
注意： 碳酸钙，容易造成钙在肾脏沉积形成结石，从而影响尿酸排泄。 尿酸沉积在肾脏会引起肾衰、肾结石；沉积在关节会造成痛风；
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